В _________________________________
(наименование суда)
_________________________________
(почтовый адрес)
От: __________________________________
(Ф.И.О., адрес, телефон, процессуальное положение по делу)
КАССАЦИОННАЯ ЖАЛОБА
на решение мирового судьи по уголовному делу
Решением (указать — приговором или постановлением)
________________________________________________________________________________
(указать наименование мирового суда, дату, номер судебного акта)
было постановлено
________________________________________________________________________________
(указать суть решения: осужден к наказанию (указать ФИО осужденного, статью УК РФ, вид наказания), избрана мера пресечения и т.п.)
В апелляционном порядке данное решение
________________________________________________________________________________
(рассматривалось и оставлено без изменения или изменено — в этом случае указать номер и дату решения суда апелляционной инстанции; не обжаловалось)
С указанным(и) судебным(и) актом (актами) не согласен. Считаю, что они были вынесены с существенными нарушениями уголовного и (или) уголовно-процессуального закона, повлиявшими на исход дела, что выражается в следующем:
______________________________________________________________________________________
(указать основания для отмены судебного (ых) акта (актов)
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 401.1-401.17 УПК РФ,
ПРОШУ
Отменить (изменить) следующее (-ие) решение (-я)
________________________________________________________________________________
(указать наименование решения (-ий) (приговор, постановление,), наименование мирового суда (-ов), дату, номер судебного (-ых) акта (-ов)
Приложение
1. Заверенная судом копия приговора (постановления) мирового суда
2. Заверенная судом копия решения суда апелляционной инстанции (при наличии).
3. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в жалобе.
Подпись Дата