В _________________________________
(наименование суда)
_________________________________
(почтовый адрес)
От: __________________________________
(Ф.И.О., адрес, телефон, процессуальное положение по делу)
АПЕЛЛЯЦИОННАЯ ЖАЛОБА
на приговор суда по уголовному делу
Приговором ________________________________________________________________________________
(указать наименование суда, дату, номер судебного акта)
осужден
________________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. осужденного)
по
________________________________________________________________________________
(указать статьи УК РФ)
к наказанию в виде
________________________________________________________________________________
(указать наказание)
С указанным приговором не согласен по следующим основаниям
________________________________________________________________________________
(указать основания)
Руководствуясь ст.ст. 389.1, 389.3, 389.15 УПК РФ,
ПРОШУ
1. Приговор
________________________________________________________________________________
(указать наименование суда, дату, номер судебного акта)
отменить (изменить) и
________________________________________________________________________________
(указать одно из решений, принимаемых судом апелляционной инстанции, перечисленных в ст. 389.20 УПК РФ)
2. В судебном заседании при рассмотрении апелляционной жалобы участвовать
________________________________________________________________________________
(желаю или не желаю)
Приложение
1. Копия приговора.
2. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в жалобе.
Подпись Дата