Хотите знать могут ли принудительные меры медицинского характера «совмещаться» с исполнением наказания? Читайте, изучайте!
Да, такое возможно. Закон позволяет назначение принудительных мер медицинского характера осужденным, страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.
Право суда…
Время, проведённое в специализированном стационаре, в специализированном отделении в СИЗО или ИК будет зачтено в срок лишения свободы. Суд может назначить принудительные меры медицинского характера, одновременно с наказанием, а может и нет, это его право, а не обязанность.
Среди осужденных, отбывающих наказание, достаточно лиц с психическими расстройствами, не исключающими вменяемость. Они нуждаются в оказании им психиатрической помощи.
Вменяемость…
Когда психическое расстройство делает отбывание наказания невозможным (выявляется невменяемость), то осужденный больной в соответствии с ст. 81 УК РФ освобождается судом от его дальнейшего отбывания. Но он не просто «отпускается на свободу», ему назначают принудительные меры медицинского характера.
Осужденному оказывается лечение, условия его содержания отличаются от обычных, он находится под наблюдением психиатра. Больные люди могут испытывать затруднения при адаптации к условиям ИК.
Например, может усугубиться их расстройство, ухудшиться здоровье, психического здоровья, в их поведении возможны неадекватные поведенческие реакции, он и могут конфликтовать с другими осужденными, нарушать режим и т.д.
В ч.2 ст.22 УК РФ предусматривается возможность применения к лицам с психическим расстройством, не исключающим вменяемости, принудительных мер медицинского характера.
Поэтому будет ли осужденному оказана психиатрическая помощь, будет ли предоставлено правильное, необходимое лечение, эффективная терапия – зависит от конкретного врача-психиатра. Как это происходит на практике, думаю вы догадываетесь.
Кто и как оказывает психиатрическую помощь?
Даже лицам, находящимся в СИЗО или ИВС положена психиатрическая помощь. До недавнего времени за качество ее предоставления отвечал Минздрав, врачи-психиатры были «не местные», из обычных клиник, но теперь все отдано в подчинение МВД и ФСИН. Зачем? Не думаю что дело лишь в дополнительном финансировании.
Предполагаю, что таким образом легче скрыть повсеместно допускаемые нарушения.
Специализированные стационарные психиатрические учреждения в подчинении ФСИН есть, их мало, они неэффективны.
Как будет оказываться неотложная психологическая помощь иным, не содержащимся в них осужденным, следственно-арестованным, да и задержанным?
Это осуществимо только вызовом в учреждение ФСИН скорой помощи, которая теперь не вправе «забрать с собой» в психиатрическую клинику больного осужденного.
Освидетельствование
Освидетельствование проводится в соответствии с ч. 1 ст. 81 УК РФ.
При проведении психиатрического освидетельствования осужденных по вопросу о наличии у них хронического психического заболевания, препятствующего дальнейшему отбыванию наказания (ч. 1 ст. 81 УК РФ) комиссия должна либо выявить психическое расстройство, либо наоборот, а в случае ухудшения состояния здоровья осужденного зафиксировать данный факт и дать ответ, способен ли далее осужденный отбывать наказание.
Если нет, то материалы «уходят» в суд, который должен рассмотреть вопрос о возможности освобождения больного осужденного от наказания и применить к нему принудительные меры медицинского характера.
По сути, суд отправляет осужденного из ИК в стационар закрытого типа, разница лишь в том усиленного режима будет стационар или нет, т.е. не в лечении больного, а как «сильно» и кто его там будет охранять.
Организация медицинского обслуживания осужденных к лишению свободы
Организация медицинского обслуживания осужденных к лишению свободы регламентирована и в УИК РФ, не только в ФЗ «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании».
Лишили свободы? Да. Лишили права на медицинское обеспечение? Нет. Осужденные такие же больные, обладает теми же правами, что и на свободе.
Загвоздка в другом. Порядок оказания медицинской помощи лицам, лишенным свободы регламентируется ведомственными нормативными актами.
Сказать проще, права вы имеете, только ничего не получите, разве что регулярную «лошадиную дозу» галоперидола, который превращает человека в безмолвное растение, не доставляющее хлопот как психиатрам, так и сотрудникам ФСИН.
УИК РФ в ч. 8 ст. 74, ч. 1 ст. 18 предусматривает создание и функционирование на постоянной основе лечебно-исправительных учреждений.
Они предназначены для психически больных осужденных, которым кроме наказания судом назначены принудительные меры медицинского характера.
Речь о лицах с психическими расстройствами, не исключающими вменяемость, так как невменяемые не могут быть привлечены к уголовной ответственности, им назначаются только принудительные меры медицинского характера.
Согласно ст. 101 УИК РФ созданы лечебно-профилактические учреждения. Это не только специализированные психиатрические больницы на территории СИЗО и ИК, но и туберкулезные больницы, медицинские части.
Виды медпомощи осужденным
Видов медпомощи осужденным два. Амбулаторная и стационарная.
Амбулаторная
В каждом ИУ (исправительном учреждении) создано медицинское подразделение, так называемая медчасть. Конечно же в штате медчасти предусмотрена должность психиатра. Медчасть должна быть укомплектована койко-местами в стационаре, находящимся на территории ИУ.
Осужденные этот стационар называю кратко – «больничка». А уже в стационаре должно быть предусмотрено отдельное помещение, можно назвать и палата, и камера, сути это не меняет, куда поместят всех лиц, страдающих психическими расстройствами.
Опасность в том, что не важно какое психическое расстройство у осужденного, больные «в разной степени тяжести течения заболевания» содержатся все вместе в одном помещении.
Это страшно, люди не спят, спят «по очереди», так как за «неуправляемыми» нужно следить, иначе можно и не проснуться.
Это лечение «на больничке» принято считать амбулаторным, хотя мы понимаем, что никакого амбулаторного лечения «по ту сторону забора» быть не может в принципе.
Стационарная
Тут речь не просто о медчасти, которая есть в каждом ИУ, а о специализированном психиатрическом учреждении, целой психбольницы на территории СИЗО или ИК.
Таких психбольниц для осужденных не так много, не больше десятка на всю страну.
Есть и стационары общего, специализированного типа, специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Ранее психиатры не состоящее в штате ФСИН привлекались к оказанию психиатрической помощи осужденным на основе соглашений либо договоров, но в последнее время это практикуется реже, только в случае неукомплектованности штата.
В итоге – чем меньше гражданских врачей-психиатров привлекаются, тем больше возможности для злоупотреблений, сокрытий фактов неоказания либо оказания некачественной медпомощи. А главное, теперь отсутствует гарантия объективности врачебных заключений!